De l’implant à la dent

Entre l’extraction d’une dent et la future dent, 6 mois sont nécessaires avec 3 grandes étapes chirurgicales.

Plusieurs raisons peuvent amener les patients à avoir besoin d’un implant :

• La fracture d’une dent qui est donc à extraire ;
• Une dent déjà traitée, dévitalisée, couronnée avec reprise d’infection sans possibilité de traitement autre que l’extraction ;
• Un accident touchant la sphère oro-faciale ;
• Une dent atteinte de maladie parodontale entraînant la destruction de l’os d’ancrage et pouvant mener à la perte de la dent.

La première étape est l’extraction de la dent. La seconde étape est la pose de l’implant dans le même temps que l’extraction de la dent ou 3 mois après. La dernière étape a lieu 3 mois après la pose de l’implant, c’est le deuxième temps chirurgical. Au cours de cette dernière étape, nous pouvons être amené à réaménager la gencive autour de l’implant afin de créer de la gencive quand il en manque pour permettre une meilleure stabilité de l’implant dans le temps : c’est le deuxième temps chirurgical. Ce sont des techniques de chirurgie muco-gingivale qui permettent d’aménager les tissus péri-implantaires.

Aujourd’hui, de plus en plus de littérature scientifique nous oriente vers l’adjonction d’un greffon conjonctif lors de la pose de l’implant dans les secteurs esthétiques, afin de renforcer la gencive autour de l’implant.

Pour aller plus loin :

• Kan JYK, Yin S, Rungcharassaeng K, Zucchelli G, Urban I, Lozada J. Facial implant gingival level and thickness changes following maxillary anterior immediate tooth replacement with scarf-connective tissue graft: A 4-13-year retrospective study. J Esthet Restor Dent. 2022 Dec 13
• Danan, H. Kruk, G. Chevalier, S. Cherkaoui, B. Dancheva, X. Bensaïd, Implantologie dans le plan de traitement parodontal, Encyclopédie Medico-chirurgicale EMC, 2018, Vol 13 n°3